林枫没有午休，也没有将刚刚办公室发生的事情放在心上，而是坐在办公桌前，打开了院内影像系统，把下午八台手术的资料全部调了出来。

先看胎儿镜的四台。

第一台，魔都妇幼转诊，通道1.

1厘米，双胎输血综合征iii期，标准难度，没什么特殊。

第二台，邻省的一个妇保转诊，通道1.

0厘米，单绒双羊，吻合支五条，其中两条位置深，难度看似偏高，实际上对他没有什么难度。

第三台，通道0.

95厘米，双胎之一已经出现心功能代偿不全的迹象，一旦胎儿镜开始，需要在十五分钟内完成全部凝固，时间的压力比较大。

第四台。

林枫的目光在屏幕上停了一下。

通道0.

80厘米。

又是一个极限数值。

而且这台的胎盘位置不好，前壁偏底使得穿刺角度被严重限制。

加上吻合支走行复杂，有两条交叉重叠，激光凝固的时候也需要分两次打，中间还得调整镜头角度。

“呼！

！”

感觉到了些许压力的林枫兴奋了起来，不由自主的闭上了眼眸，脑海中开始飞速运转了起来。

如果有人能看穿林枫的脑海的话，就会发现这四台胎儿镜的三维路径已经开始搭建，从穿刺点，进入角度，镜头旋转的时机，激光功率参数等等全都被推演了一遍。

大概五分钟之后，

四台胎儿镜的完整手术路径全部推演完毕。

林枫睁开眼，

切换到剖腹产的资料。

前三台不算太难。

一台是疤痕子宫合并前置胎盘，一台是双胎剖宫产合并卵巢囊肿，一台是妊娠合并心脏病需要多学科协同。

对于别人来说都是高难度，

而以他现在的手术水平，属于常规发挥就能搞定的级别。

第四台。

林枫的手指在鼠标上点了两下，放大了影像。

产妇三十三岁，孕三十七周。

重度子宫内膜异位症，合并巨大盆腔粘连。

外院的mri显示，子宫后壁与直肠之间有一片范围大约六厘米的致密粘连带，左侧输尿管在粘连区域内走行迂曲，与子宫之间的间距不到三毫米。

外院的手术评估报告写了一页半纸，核心结论就一句话：手术极易伤及肠管和输尿管，风险极高，建议转上级医院。

所以，

就转到南江一院来了。

林枫盯着那片粘连区域的影像，在脑海中开始进行精微刀感lv3配合极限微创粘连分离的推演。

六厘米的粘连带就用锐性分离。

关键点在于两个：一是左侧输尿管的走行，必须全程可视化，不能有任何一刀偏差；二是直肠浆膜层的保护，粘连分离的过程中，浆膜层的误伤概率需要控制在最低。

在这样的情况下，

极限微创粘连分离的能力就派上用场了。
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