经前痛剧，经通则止。

“吃过什么药？”

“布洛芬和曲普坦，以前管用，吃一片就能扛过去。”

顾文丽把那叠报告往前推了推。

“现在不行了，连吃两片都没感觉，上个月在三附院神经内科做了ct和脑血管造影，都没查出问题。”

林易没翻那些报告。

他把脉枕推过去。

“右手放上来，我先诊个脉。”

顾文丽把右手腕搁上脉枕。

林易三指搭上去。

食指寸部，中指关部，无名指尺部。

指腹贴上桡动脉的瞬间。

脉象清晰。

寸脉浮取有力，关脉弦急。

弦。

不是那种正常的弦脉，是绷紧的弦。

中指按下去，脉管顶回来的力道又硬又急，像一根拉满的弓弦。

关部候肝胆。

肝脉弦急数大。

林易换了左手。

左关同样弦紧，但左尺脉沉细，肾水不足。

水不涵木，肝阳偏亢。

“看看舌头。”

顾文丽张嘴，舌头伸出来。

舌质暗红。

不是正常的淡红，是那种偏深的暗红色，像放了半天的猪肝。

舌边缘有几个细小的点。

紫黑色，瘀点。

林易的目光在那几个瘀点上停了一秒。

瘀血，暗红舌、边有瘀点、脉弦急。

肝郁血瘀。

他收回视线。

视网膜前方，深蓝色光幕无声拉开。

【患者：顾文丽，32岁】

【诊断：经行头痛（气郁化火，瘀血阻络）】

【病机：肝郁血瘀。

经前冲脉气血聚于胞宫，肝气升发无权，郁而化火。

冲气挟瘀血上攻清窍（头部少阳胆经循行区域）。】

【病因权重分析：肝气郁结（50%）；瘀血内阻（30%）；肾阴不足（15%）；外感风邪（5%）。】

光幕收起。

逻辑闭合。

月经前，冲脉气血下注胞宫准备行经。

肝气本该顺势疏泄，帮助血往下走。

但她肝气郁结，疏泄功能失职，气往下走不了，反而裹着瘀血逆冲而上，直冲头顶少阳胆经循行的区域。
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