刘美玉愣住了。

她把手收回，在外套下摆上蹭了两下。

“老毛病了，不碍事。”

“疼了多少年？”

“快三十年了。”

“什么情况下加重？”

“阴天下雨最厉害，冬天也疼，骨头缝里钻着疼，晚上翻身都费劲。”

“年轻时做什么工作？”

“在海边打鱼，下水拖网，捡贝壳，一泡就是大半天，那时候裤腿湿了也顾不上换。”

林易看向她的双手。

“手平放，我看看。”

刘美玉迟疑片刻，把双手伸了出来。

两手近端指间关节呈梭形肿大，第二，三指关节变形，屈曲受限，右手中指偏向尺侧，指节周围皮肤发紧。

林易握住她的右手，依次按压关节。

“这里疼吗？”

“疼。”

“早晨起来手僵不僵？”

“僵，得搓半天才能握拳。”

“晨僵持续多久？”

“半个多小时，有时候一个钟头。”

林易三指搭腕。

老人腕部温度偏低。

脉沉迟，浮取难寻，重按才能触及。

脉势滞涩，尺部紧，关部搏动不畅。

指尖微视随切诊启动。

血流速度偏慢，末梢循环灌注不足，血管壁硬化程度轻中度，暂未发现明显血栓趋势。

“张嘴，看下舌头。”

刘美玉伸出舌头。

舌质紫暗，边缘有齿痕。

舌苔白腻，舌面津液偏多。

舌下络脉粗张，颜色暗紫。

寒湿凝滞，瘀血阻络。

林易的视线从舌面移到老人头顶。

半透明蓝色词条悬浮出来。

【患者：刘美玉，女，65岁】

【诊断：尪（wāng）痹，风寒湿痹，寒湿凝滞证】

【病机：早年海寒重湿入里，深伏骨骱，气血凝滞。

年迈肝肾渐虚，筋骨失养。】

【病因权重分析：海寒重湿深伏骨髓（75%），肝肾气血亏虚（25%）】

蓝色词条收拢。
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