“理法方药，如排兵布阵，讲究一个严谨。”

他看向林易的餐盘。

“下午你的推拿考场，我也去看了监控录像回放。”

“组委会的记录单上，你给那个四岁患儿的推拿方案，随证加减的变化很多。”

“补脾经三百次，摩腹十分钟，推上七节骨，外加捏脊。”

“没有拘泥于固定的套路，手法全跟着患儿的状态走。”

林易咽下食物。

“儿科急。”

“小儿为纯阳之体，脏腑娇嫩，形气未充。”

“化热和生寒在一晚之间。”

“守死固定框架，在基层的杂病里容易出局。”林易看着对方。

“那个四岁的患儿，大便清稀，完谷不化。

病机是脾胃素虚，运化失职，主要矛盾是先天脾虚，基层门诊遇到的患儿，很少有教科书上那么典型的单一证候，多数是寒热夹杂，虚实并见，必须随证治之。”

耿浩然合上笔记本。

“理法清晰。”

“现在不少学院派大夫，习惯拿西医化验单往中医方子上套。”

“看到炎症报告，就开黄芩、连翘清热解毒，看到白细胞升高，就大剂量的金银花、板蓝根。”

“把中药当成了广谱抗生素来用，完全丢了中医辨证论治的根本。”

耿浩然双手交叉，搭在桌面上。

“你的推拿病案，辨证加减全在传统的理法框子里。”

“以先天脾虚为本，饮食生冷为标。”

“健脾益气，温中散寒。”

“你是我见过为数不多的纯正中医。”

林易端起旁边的温水杯，喝了一口。

对方的话，他总感觉有些熟悉。

他放下水杯。

“古法针药的底子，我也在一直摸索。”

“可能你有所不知，我收集了几本医学古籍，那上面的记载跟现在的版本都不太一样。”

话题逐渐深入。

“上午的急性腰扭伤，气滞血瘀。”

“你在考场单取委中，使用赤凤迎源催气。”

“这套针法对指力要求高，高频微观共振，强行冲开局部瘀滞。”

“但如果在门诊，我可能会首选在委中穴用三棱针点刺放血，直接泄掉死血，再配合人中、后溪行气。”

“这样见效更快，也不用过度消耗医者的体力和指力。”

林易给出自己的临床见解。

耿浩然认真听完，点头认同。

“委中刺络放血是散瘀的正解，见效也确实比催气快，符合急症处理原则。”

“但门诊部分患者畏惧见血，尤其是现代都市人群，对刺络放血有本能的恐惧。”

“省中医院老一辈留下这个路子，用深浅交替的高频手法强行冲开瘀滞。”

“你的刺血直接，我的针法考虑了患者接受度和心理耐受。”
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