“李骏这个病例，院里已经定下来作为中西医结合的现场展示手术。”

李向荣声音不高，却带着分量。

“考察组专门要看咱们的多学科协作水平，院里的要求只有两条：第一，要根治；第二，必须保住患者的肛门正常功能。”

李向荣转头看向胡满奎。

“老胡，中医外科有办法吗？”

胡满奎站了起来，手里的核桃随之停下。

“大面积开刀肯定行不通，普外那套大切大割的做法，切完人就废了。”

胡满奎看着片子。

“主管必须用橡皮筋做挂线。”

“用线代替手术刀，靠着橡皮筋持续的收缩拉力，让坏死组织一边切开一边慢慢长好，把对括约肌的损伤降到最低。”

罗强直接打断了他的话。

“挂线处理主管我没意见，但是深部两边的盲管脓腔怎么办？”

罗强拿起激光笔，指向片子深处的一片阴影。

“坐骨直肠窝的脓腔深度超过了六厘米，橡皮筋根本勒不到那么深的地方，要是不大面积切开，里面的烂肉和脓血怎么排出来？

引流做不彻底，回头百分之百复发。”

“咱也不能为了应付考察组就糊弄，留着二开吧？”

胡满奎的眉头皱了起来。

他听出对方这话的意思，但接手一个烂屁股，他可没办法保证根治。

林易从胡满奎身后往前走了一步。

他走到投影仪前。

“罗主任，麻烦把核磁片子放大一下，切到横断面的第三层。”林易开口说道。

罗强看了看林易，稍微犹豫了一下，还是按下了鼠标。

画面放大。

林易伸手指向脓腔最底部的那个位置。

“我觉得这里可以用双侧支管药线拖线对口引流法。”林易缓缓开口。

罗强皱起眉头问。

“具体怎么做？”

林易答。

“主管依然按照胡主任说的用橡皮筋挂线，深部的双侧盲管脓腔，不需要大面积切开。”

“只要在脓腔盲端的最低处，开一个零点五厘米左右的微小切口。”

“拿探针顺着内口穿进去，再从这个小切口引出来，顺势把九一丹药线带进脓腔里。”

林易看着罗强。

“九一丹是中医外科提脓拔毒的经典药，药线留在脓腔深处，药效能直接化掉坏死组织。

脓水顺着药线，就能直接从这个小切口排出来。”

“这样一来，肛周的重要肌肉不用切开，深部的引流死角也能彻底解决。”

罗强盯着屏幕，脑子里快速梳理着这种解剖路径和可行性。

微创切口，药线引流。

确实能保住原本的肌肉结构。

“那糖尿病导致创口难长的问题，你打算怎么处理？”罗强又问了一句。

“分阶段用药。”林易回答得很干脆。
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