“方医生，求求您，一定要救救我儿子啊！”

“我们这就准备钱，立刻准备钱！”

“我无论如何都会把这二十万拿回来的，求求您，先给我儿子做手术，好不好？”

“先救救我儿子。”

患者的母亲一把鼻涕一把泪地抓住了方知砚的手臂，说着就要跪下来。

而此刻的方知砚，眉头也是微微一皱。

但很快，他扶住患者母亲。

“尽量去筹钱，我先帮你儿子手术。”

“好，好，谢谢您，多谢您，方医生。”

听到这话，患者母亲连连点头。

“快，立刻安排手术室！”

方知砚也不多言，安抚了一下患者家属之后，便立刻吩咐起来。

另一头，手术室还有icu那边便立刻准备起来。

不多时之后，患者被送上了手术台。

而考虑到患者家属的经济条件之后，方知砚决定采用坏死组织清除术加术后持续灌洗引流。

这是一场高风险，高技术要求的手术。

核心原则就是有效引流，损伤最小化。

为了提高手术的成功率，术前就得稳定循环，呼吸功能，纠正凝血障碍和水电解质紊乱。

而且还得做腹部增强ct，精确定位坏死区域，积液范围以及与周围大血管的关系。

最后，备好充足的红细胞，新鲜冰冷血浆和血小板。

手术，便正式开始了。

患者采取仰卧位，全身麻醉，气管插管。

随着方知砚捏住手术刀，四周观摩的人顿时屏住呼吸，仔细地观察着方知砚的操作。

重症急性胰腺炎，至少目前为止，中医院无人能治。

而方知砚的出手，也让这些人看到了成功的可能性。

在如今的中医院，方知砚可以说在死神面前创造了一系列的不败神话。

众人全神贯注，不敢打扰方知砚。

切口选择上腹部横切口，这样可以最充分地暴露胰腺区域，而且术后切口裂开和切口疝的发生率也更低。

逐层切开腹壁，进入腹腔，在初步探查过程中，便能看到典型的sap表现。

腹腔内有大量暗红色，琥珀色的液体。

大网膜，肠系膜上散布着灰白色，质地较硬的皂化斑，而且肠管高度水肿，扩张，呈现出暗红色。

看到这一幕，消化科主任苏常忍不住叹了口气。

这他娘的还做个屁的手术啊。

想找到所有坏死区都难。

方知砚并未有什么多余的反应，他沿着胃大弯侧切开胃结肠韧带，打开连接腹腔前部与胰腺所在区域的通道。

接着用拉钩将胃向上牵拉，再把横结肠向下牵拉，最终充分暴露出胰腺，十二指肠以及胰周区域。

然后，便是手术的核心操作，清除坏死组织。

看到这一幕的时候，众人注意力更加集中了，死死地盯着方知砚的手，生怕错过某些关键的时候。

不过，即便是如此的注意力集中，方知砚的操作还是快得让他们有些愣神。

只是一个kocher切口，便顺利游离出后面的组织，暴露出一部分的坏死区域。
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