但神智是清醒的。

而且皮肤干燥，眼窝凹陷。

这是明显脱水的症状。

“250毫升糖盐，先给挂上

去。

抽血急查电解质况。”云天看了一眼患者，看肖总还在处于懵bi)的状态。

便在肖总耳边只用两个人能听到的轻声提醒道。

这里毕竟是消化内科，自己是跟消化内科的总院总在一起，自己越俎代庖肯定不妥当，所以云天只是低下头提醒肖总。

“250毫升糖盐，抽血查电解质。”肖总一时间没有主张机械地重复云天的话。

云天从上摸出云毫金针。

几针快速地扎进患者的位。

患者的抽搐渐渐停止下来。

“急查ct。”云天说了一句。

“医生，我这是什么病？

不是说可以出院了吗？”患者的况平稳下来，着急地问道。

“尿这么多，不是尿毒症什么的吧？

我还得回工地干活，供小孙子念大学呀！”患者眉头皱在一起。

对于自己的况十分的着急。

“先拍片子，检查完再说。”肖总此时回过神来回答道。

或许是因为患者况比较特殊，肖总完全没有诊断思路，而云天迅速的作出反应，肖总很好奇，云天的诊断思路究竟是什么？

所以肖总坚持和云天一起推着患者去t检查。

“基底节区腔隙脑梗。”桓一指着ct上的图像对两人说道。

“基底节区腔隙脑梗？”肖总觉得这样的检查结果，自己完全没办法理解。

“只是尿量增多而已，为什么会是腔隙脑梗？”回到医生办公室，肖总跟在云天后，打破砂锅问到底。

“基底节区部位梗死，会使下丘脑视旁核缺血或坏死，引起抗利尿激素分泌不足。

从而导致尿量增多。

而患者头晕抽搐的一系列症状，应该和尿崩症引起的体液电解质混乱有关系。”云天回答道。

“患者突然尿量增多，首先要考虑肾脏或者是激素的问题，但即便是急肾炎，突然出现多尿的况也很少见，而最常见的是抗利尿激素失常所引起的尿崩症。

而急的抗利尿激素失常，最常见的原因则是脑梗。

所以我才会问你拍片了没有。”云天又继而将诊断思路叙述了一遍。

……

肖总此时虽然听明白了，还有一种恍然大悟的感觉。

但是突然尿量增多，能一瞬间考虑到抗利尿激素分泌不足，再联系到脑梗。

肖总十分服气。

不服气能怎么办？

人家那是腹型癫痫，脑梗尿崩症都能瞬间做出判断的牛人。

肖总也十分庆幸。

自己突然就想到喊云天过来看一下。

不然患者直接出院了。

半路上抽搐或者出现其他的问题，估计又得好一顿闹了。
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