这场手术，蒋云虽然是主刀医生，但是大部分的工作，他却交给了三名规培生。

甚至连开腹工作，都是由孙大同他们完成。

而蒋云则是在从旁指导，然后手把手的教导孙大同他们进行每一步的手术工作。

可以说，蒋云完全将主刀的任务，交给了他的三名得意弟子。

“大头，开腹步骤！”

面对蒋云的提问，孙大同认真地回答道。

“上腹正中切口、左旁正中或左上经腹直肌切口，剑突与脐间距较短者可以做绕脐切口。

为保证手术所需足够间，可切除剑突使切口延伸至肝面以上。”

这是手术计划上的内容，只要严格按照手术计划进行手术，一般不会出现太大的问题。

“下刀吧！

大胆点儿，作为一名优秀的手术医生，你首先要学会的，就是胆量。”

蒋云淡定的说道。

孙大同听后，拿起了手术刀。

然后再蒋云的指导下，开始层层开腹。

之后，蒋云看向了一旁的高尚。

“大个儿，接下来怎么做？”

大个儿是高尚的绰号，因为他个子比较高大。

但是高尚属于那种心有猛虎，细嗅蔷薇般的男人。

外表看上去十分粗矿豪迈，但内心十分的细腻温柔。

面对蒋云的提问，高尚镇定自若的回答道。

“接下来的工作是探查！”

“首先探查盆腔、肝、胆和小肠、结肠有无病变，最后检查胃、十二指肠有无溃疡及其部位、数量、瘢痕粘连程度；有无胃出口梗阻，必要时切开胃前壁探查。”

“对不能排除癌变的胃溃疡可以切取组织送冰冻切片检查。

溃疡部位靠近胆总管区，炎症反应显著时，则应考虑行较为保守的手术，”

蒋云听后，微笑道。

“那就开始你的工作吧！”

将探查的工作，交给心细如尘的高尚显然是最合适的。

高尚在检查完之后，回答道。

“检查完了，患者盆腔、肝、胆均无病变，小肠与结肠有部分坏死。

胃、十二指肠有溃疡迹象并发生瘢痕粘连，目前肿瘤有轻微扩散现象。

建议部分病变坏死肠胃以及肿瘤进行手术切除。”

最后蒋云看向了一旁的张小建。

“小贱贱，该你了。

知道该怎么做吗？”

张小建拿起手术器械，准备动手。

不过在动手之前，他回答道。

“接下来进行胃大弯分离。”

“在胃网膜血管弓上方逐一切断、结扎发向胃壁的血管支向左达胃网膜左动脉第二末支。”

“分离前可在胃小弯选择小网膜无血管区切开，左手示指从胃小恋经、胃窦后壁穿过顶起胃大弯侧胃网膜血管弓，使胃结肠韧带与横结肠系膜分开，避免损伤横结肠血管。”

“然后紧贴胃下缘向远侧分离，达幽门下。
本章未完，请翻下一页继续阅读.........