周二上午八点，重症中心二区一号床。

交班查房。

温晚侧趴在病床上。

背部的纱布已经被揭开。

红升丹药线撤去后，那个深达五厘米的巨大压疮创面彻底暴露在空气中。

暗红色的死骨已经排尽。

腐肉剔除。

创面底部呈现出新鲜的鲜红色。

这是进入了填坑长肉的生肌阶段。

林易站在床旁，先看监护仪。

体温36.

8c，心率94次/分，血压102/68mmhg，血氧97%。

护士递过来一张晨间记录单。

“夜里翻身两次，胃管喂养六次，每次没有呕吐。

凌晨四点排便一次，偏稀。

创面引流量八毫升，颜色淡红。”

“尿量呢？”

“六小时三百二十毫升。”

“记录里补上尿色。”

护士低头改记录。

林易翻开病历，查看昨天的血常规、生化、炎症指标和营养评估。

白蛋白25g/l，总蛋白49g/l，血红蛋白92g/l。

c反应蛋白已经从入院时的96mg/l降到31mg/l，白细胞恢复到8.

7。

温晚的母亲站在床尾，开口询问。

“林医生，今天还要继续输白蛋白吗？”

“先看营养科意见。”

林易把病历夹合上，走到床尾。

他的视线落在温晚身上。

片刻后，疾病词条浮在床头上方。

【患者：温晚，女，17岁】

【诊断：骨流注 （毒去正复证）】

【病机：重药破开深部炎性包裹带，败肉陈血随药力涌出，正气得通，死腔排空，新血始生，背部压疮术后，气血亏虚，脾胃运化不足】

【风险预测：低蛋白血症、胃肠吸收能力下降、长期卧床导致下肢肌力减退】

【病因权重分析：久病耗气血42%，脾胃受损31%，长期卧床17%，感染消耗10%】

林易看到词条，微微一怔。

系统升级之后，又多了一行风险提示。

他视线移到敷料边缘。

创面周围没有新出现的浸润。

敷料下的具体情况要等换药时确认，眼下的关键落在气血来源和营养吸收。
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