内容包括人体基本结构、常见疾病的病因和症状、卫生与消毒的重要性、基本的外伤处理原则、以及血压、体温等基本生命体征的意义。
文字尽量浅白,配有苏长歌手绘的简图。
孙思邈如获至宝,他结合自己毕生的行医经验,尤其是近期应用血压计、听诊器,以及观察苏长歌处理外伤、慢病管理的心得,开始编写一套全新的教材——《长安医院医案》。
他不拘泥于经方古籍,而是以实际病例为引,详细记录病人的症状、体征、诊断思路、用药及效果、后续调理。
每一个病例后面,都有他结合传统医理和新知的分析与点评。
每天上午,徒弟们跟着孙思邈或苏长歌坐诊,实际接触病人,从登记问诊开始学起。
下午则是雷打不动的教学时间,有时在静室,孙思邈讲解医案里的病例,剖析病机,对比新旧思路的异同。
更多的时候,是“查房”。
医院后院辟出了几间干净的病房,收治一些需要观察的重症或行动不便的患者。
每天下午,孙思邈就带着八个徒弟,挨个病房巡视。
他会让徒弟们先看,先问,先思考。
“陈平,你看三床这位老丈,面红、气粗、自述头痛如劈,你当如何?”孙思邈指着一位高血压引发剧烈头痛的老人。
陈平有些紧张,但努力回忆:“回师父,患者面红目赤,气息粗重,头痛剧烈,脉象弦硬有力,当是肝阳上亢,肝火上炎,冲逆于头所致。
宜平肝潜阳,清泻肝火。
可用天麻钩藤饮加减。”
孙思邈不置可否,看向其他人:“你们觉得呢?”
周安补充道:“弟子曾见苏侯为类似病患诊治,必先测量血压。
此老丈症状,与那高血压之症颇似。
陈师兄所言肝阳上亢,与那高血压病机,或有相通之处。”
孙思邈点点头:“周安观察仔细,苏侯之法,重客观之征。
此老丈之血压,确然极高。
肝阳上亢是其本,血压飙升是其标,气血逆乱于上,故头痛如劈。
“治当急则治其标,先予苏侯所制之降压药丸缓其急,再以天麻钩藤饮之类平其肝阳,并嘱其饮食清淡,戒怒戒躁,方能长治。
“汝等需知,病有标本缓急,诊有古今之法,合而用之,方为上策。”
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